{"id":238,"date":"2018-07-30T22:39:23","date_gmt":"2018-07-30T20:39:23","guid":{"rendered":"http:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=238"},"modified":"2018-07-30T22:39:23","modified_gmt":"2018-07-30T20:39:23","slug":"naar-boern-har-svaert-ved-at-blive-renlige-hvad-goer-vi-saa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=238","title":{"rendered":"N\u00c5R B\u00d8RN HAR SV\u00c6RT VED AT BLIVE &#8220;RENLIGE&#8221;. HVAD G\u00d8R VI S\u00c5?"},"content":{"rendered":"<p>Jeg bliver ofte inspireret af de sp\u00f8rgsm\u00e5l eller opslag jeg l\u00e6ser p\u00e5 Facebook. Og s\u00e5 f\u00e5r jeg lyst til at skrive&#8230;.<\/p>\n<p>Denne gang er det om de b\u00f8rn, der har sv\u00e6rt ved at blive t\u00f8rre. Som tisser om natten, som drypper eller har store uheld om dagen, og s\u00e5 dem, der ogs\u00e5 har udfordringer i forhold til at fuld kontrol over deres aff\u00f8ring.<\/p>\n<p>Der kan v\u00e6re stor forskel p\u00e5, hvorn\u00e5r b\u00f8rn f\u00e5r kontrol over n\u00e5r de skal af med &#8220;noget&#8221;. Nogle er\u00a0 meget tidlige, og smider m\u00e5ske bleen n\u00e5r de er 2 \u00e5r. Andre har brug for l\u00e6ngere tid, og er m\u00e5ske b\u00f8rnehaveb\u00f8rn f\u00f8r det lykkes. Og s\u00e5 er der dem, der langt op i skolealderen stadig k\u00e6mper. Og s\u00e5 er det bestemt ikke sjovt l\u00e6ngere.<\/p>\n<p>En ting er at blive renlig om dagen. Det bliver de fleste b\u00f8rn omkring 2-4 \u00e5rs alderen. Noget andet er det med at holde sig t\u00f8r om natten.<\/p>\n<p>Det er faktisk ikke s\u00e5 ualmindeligt, at b\u00f8rn stadig tisser om natten, n\u00e5r de starter i skole. Faktisk g\u00f8r omkring 20% det. Idag er vi s\u00e5 heldige, at man let kan k\u00f8be store bleer, og p\u00e5 den m\u00e5de afhj\u00e6lpe de gener det medf\u00f8rer, n\u00e5r barnet sover fra tisset\u00e5ren. I l\u00f8bet af 0. klasse, vil en del vokse fra det. Vi m\u00e5 alts\u00e5 konstatere, at man ikke er unormal, hvis man tisser om natten som 6-\u00e5rig.<\/p>\n<p>Har du et barn, som er v\u00e5dligger efter 6-7 \u00e5rs alderen, er det en god ide\u00b4 at f\u00e5 barnet unders\u00f8gt p\u00e5 b\u00f8rneambulatoriet eller en inkontinensklinik. Det er nemlig vigtigt at udelukke, at barnet ikke har en urinvejsinfektion, misdannelser i urinvejene, eller en anden fysiologisk forklaring. Det er dog sj\u00e6ldent tilf\u00e6ldet.<\/p>\n<p>En af forklaringerne kan v\u00e6re manglende produktion af det hormon, som h\u00e6mmer dannelsen af urin n\u00e5r vi sover. Dette hormon er nogle b\u00f8rn l\u00e6nge om at danne tilstr\u00e6kkeligt af. En problematik som er arvelig, og derfor ofte ses i generationer i samme familie. En anden forklaring kan v\u00e6re, at bl\u00e6ren ikke rummer ret meget f\u00f8r den m\u00e5 t\u00f8mme sig. B\u00f8rn med en af disse problematikker, kan hj\u00e6lpes enten med ringeapperat eller medicinsk.<\/p>\n<p><strong>MEN&#8230;.. s\u00e5 er der den sansemotoriske forklaring. Og den er der ikke s\u00e5 mange, der er opm\u00e6rksomme p\u00e5, eller kender til.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Nogle b\u00f8rn har en aktiv galantrefleks. Det er en sp\u00e6dbarnsrefleks, som burde v\u00e6re v\u00e6k inden 1\u00bd-2 \u00e5rs alderen, men som en del b\u00f8rn, med forstyrrelser i f\u00f8lesansen stadig har. <strong>N\u00e5r denne refleks aktiveres, kan den udl\u00f8se en vandladning.<\/strong><\/p>\n<p>Vi kan alts\u00e5 have et barn, som n\u00e5r det vender sig i sengen, f\u00e5r udl\u00f8st refleksen, og dermed kommer til at tisse. Og det kan vi ikke l\u00f8se med hverken medicin eller ringeapperat. Det skal l\u00f8ses ved at &#8220;fjerne&#8221; refleksen. Da den h\u00e6nger sammen med f\u00f8lesansen, er det stimulation af denne, der skal til. Massage&#8230;..s\u00e6rligt i omr\u00e5det, hvor refleksen er aktiv, nemlig langs rygs\u00f8jlen. Denne refleks kan i \u00f8vrigt ogs\u00e5 v\u00e6re skyld i, at nogle b\u00f8rn, har sv\u00e6rt ved at f\u00e5 kontrol over vandladningen om dagen.<\/p>\n<p><strong>B\u00f8rn med rod i f\u00f8lesansen, kan have sv\u00e6rt ved at m\u00e6rke, hvorn\u00e5r bl\u00e6ren eller tarmen giver besked om, at noget er p\u00e5 vej<\/strong>. De registrerer det ikke, og vi t\u00e6nker, at det er fordi de er optagede af leg eller andet, at de ikke m\u00e6rker det. Men hjernen registrerer simpelt hen ikke signalerne i tilstr\u00e6kkelig grad.<\/p>\n<p>Og s\u00e5 er der de b\u00f8rn, der m\u00e6rker alt for meget. De kan blive helt hysteriske n\u00e5r de m\u00e6rker urin eller aff\u00f8ring. De vil ikke af med det, holder p\u00e5 det, eller vil kun i bleen. Og n\u00e5r de har fors\u00f8gt at holde p\u00e5 det tilstr\u00e6kkeligt l\u00e6nge, ja s\u00e5 bliver de m\u00e5ske forstoppede, eller der sker uheld.<\/p>\n<p>Igen er vi n\u00f8dt til at stimulere f\u00f8lesansen, s\u00e5 b\u00f8rnene f\u00e5r en tilpas m\u00e5de at m\u00e6rke sig selv p\u00e5.<\/p>\n<p>Der kan ogs\u00e5 v\u00e6re en sammenh\u00e6ng med, hvordan barnets muskelsp\u00e6nding er. B\u00f8rn med en lav muskelsp\u00e6nding kan have tendens til forstoppelse. Og ikke sj\u00e6ldent oplever jeg, at n\u00e5r vi tr\u00e6ner sansemotorik, og dermed ogs\u00e5 fornemmelsen af den rette muskelsp\u00e6nding, s\u00e5 reduceres behovet for aff\u00f8ringsmidler, som eksempelvis Movicol. Det er ret fantastisk.<\/p>\n<p>En del af de b\u00f8rn jeg m\u00f8der i min klinik, er udover det sansemotoriske, ogs\u00e5 udfordrede omkring inkontinens. Men ikke sj\u00e6ldent oplever jeg, at n\u00e5r vi arbejder med det sansemotoriske, s\u00e5 kommer det andet med af sig selv. Jeg har ogs\u00e5 familier, som henvender sig med inkontinens, som det prim\u00e6re. Det er et sp\u00e6ndende omr\u00e5de at tage fat p\u00e5 synes jeg, fordi det er en helt anden tilgang, hvilket mange b\u00f8rn ogs\u00e5 s\u00e6tter pris p\u00e5. Det er jo typisk de store b\u00f8rn, som for alvor er generede at ex. nattisseriet, og som derfor er meget motiverede for at skabe en \u00e6ndring i deres situation.<\/p>\n<p>Jeg h\u00e5ber, at jeg med dette skriv, kan v\u00e6re med til at s\u00e6tte fokus p\u00e5 en anden m\u00e5de at f\u00e5 bugt med inkontinens hos b\u00f8rn p\u00e5.<\/p>\n<p>De k\u00e6rligste hilsner fra Marianne<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-239\" src=\"http:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/rr_sansemotorik_20160423165325_0480_notEdited-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/rr_sansemotorik_20160423165325_0480_notEdited-300x200.jpg 300w, https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/rr_sansemotorik_20160423165325_0480_notEdited-768x512.jpg 768w, https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/07\/rr_sansemotorik_20160423165325_0480_notEdited.jpg 1000w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jeg bliver ofte inspireret af de sp\u00f8rgsm\u00e5l eller opslag jeg l\u00e6ser p\u00e5 Facebook. Og s\u00e5 f\u00e5r jeg lyst til at skrive&#8230;. Denne gang er det om de b\u00f8rn, der har sv\u00e6rt ved at blive t\u00f8rre. Som tisser om natten, som &hellip; <a href=\"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=238\">L\u00e6s resten <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-238","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-generel"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Q8cJ-3Q","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=238"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/238\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":240,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/238\/revisions\/240"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=238"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=238"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}