{"id":223,"date":"2018-06-12T20:32:37","date_gmt":"2018-06-12T18:32:37","guid":{"rendered":"http:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=223"},"modified":"2018-06-12T20:32:37","modified_gmt":"2018-06-12T18:32:37","slug":"sundhedspleje-til-praematurfamilier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=223","title":{"rendered":"SUNDHEDSPLEJE TIL PR\u00c6MATURFAMILIER"},"content":{"rendered":"<p><em>Dette indl\u00e6g er med i det nyeste nummer af &#8220;Livsbladet&#8221; Dansk pr\u00e6maturforenings blad. Nemlig nr. 1, 18. \u00e5rgang, maj 2018.<\/em><\/p>\n<p>Er det overhovedet n\u00f8dvendigt med et s\u00e6rligt tilbud? En specialsundhedsplejerske til pr\u00e6maturfamilier? Ikke alle mener, at det er, men det mener jeg.<\/p>\n<p>Jeg mener, at det at v\u00e6re sundhedsplejerske i en familie med et pr\u00e6maturt barn, kr\u00e6ver en s\u00e6rlig interesse og viden. Det er selvf\u00f8lgelig v\u00e6sentligt, at sundhedsplejersken overordnet set er faglig dygtig, men det mener jeg nu ogs\u00e5, at sundhedsplejersker er. Ligeledes er kemien i mellem familien og sundhedsplejersken v\u00e6sentlig.<\/p>\n<p>Hvis vi kigger p\u00e5, hvordan sundhedsplejen er t\u00e6nkt i Danmark, s\u00e5 er tilrettel\u00e6ggelsen af Den kommunale sundhedstjeneste baseret p\u00e5 den vejledning og de anbefalinger som Sundhedsstyrelsen udstikker. I vejledningen st\u00e5r der, at \u201d<em>Form\u00e5let er at bidrage til at sikre b\u00f8rn og unge en sund opv\u00e6kst, og skabe gode foruds\u00e6tninger for en sund voksentilv\u00e6relse\u201d<\/em>. Ligeledes er det fremh\u00e6vet som et punkt, at \u201d<em>Alle b\u00f8rn og unge med s\u00e6rlige behov, skal tilbydes en \u00f8get indsats, frem til undervisningspligtens oph\u00f8r<\/em>\u201d (Vejledning om forebyggende sundhedsydelser til b\u00f8rn og unge 2011, s. 10). De pr\u00e6mature b\u00f8rn er ikke n\u00e6vnt som en specifik gruppe i vejledningen.<\/p>\n<p>I marts 2018 har jeg haft forn\u00f8jelsen af at holde opl\u00e6g for sundhedsplejerskernes Erfa-grupper omkring pr\u00e6mature b\u00e5de \u00f8st og vest for Storeb\u00e6lt. Emnet var \u201dPr\u00e6mature og sansemotorik\u201d med fokus p\u00e5 senf\u00f8lger set i sansemotorisk sammenh\u00e6ng. Opl\u00e6gget holdt jeg i min egenskab af \u201dPr\u00e6matursundhedsplejerske\u201d og sansemotorisk konsulent. Og med baggrund i min erfaring omkring pr\u00e6mature, s\u00e5vel som sundhedsplejerske, men s\u00e6rligt i min klinik, som er en del af det landsd\u00e6kkende koncept Sanse Motorik\u00ae &#8211; det bedste til dit barn. Her m\u00f8der jeg mange pr\u00e6mature b\u00f8rn, i alle aldre, og deres for\u00e6ldre. F\u00e6lles for dem er, at de har brug for hj\u00e6lp til en bedre trivsel og udvikling. Mange er udfordrede pga. problemer med sanseintegration og\/eller sansemotoriske udfordringer. Ca. en tredjedel af de, der kommer i min klinik, er pr\u00e6mature.<\/p>\n<p>En del af familierne s\u00f8ger ogs\u00e5 r\u00e5d og vejledning til, hvordan de bedst st\u00f8tter deres pr\u00e6mature barn. Ogs\u00e5 her g\u00e6lder det b\u00e5de sm\u00e5 og store, med en overv\u00e6gt hos b\u00f8rn under 10 \u00e5r. Men dog mange skoleb\u00f8rn. I den alder, er mange pr\u00e6mature sluppet af sundhedsplejen i deres kommune (de ses dog af skolesundhedsplejersken p\u00e5 lige fod med alle andre b\u00f8rn) men for\u00e6ldrene savner steder at henvende sig, for at f\u00e5 r\u00e5d og vejledning omkring de udfordringer, som stadig kan vise sig. For man vokser jo ikke bare fra at v\u00e6re pr\u00e6matur.<\/p>\n<p>Jeg har i efterh\u00e5nden mange \u00e5r, v\u00e6ret en del af den \u00f8stlige erfa-gruppe. Et forum, hvor vi kan udveksle erfaringer og synspunkter om, hvordan vi bedst tilrettel\u00e6gger sundhedsplejen for pr\u00e6maturfamilier. Mange har v\u00e6ret med i mange \u00e5r, og har stor erfaring og viden om omr\u00e5det. Men vores m\u00f8der g\u00f8r det ogs\u00e5 tydeligt, hvor forskellige tilbuddene er i de enkelte kommuner.<\/p>\n<p>En del kommuner anser opgaven omkring pr\u00e6maturfamilien, som en specialopgave, som nogle enkelte sundhedsplejersker varetager. Andre kommuner mener, at dette er en opgave som alle sundhedsplejersker b\u00f8r kunne varetage. I nogle kommuner er der tilbud om ekstra bes\u00f8g, pr\u00e6maturm\u00f8dregruppe, pr\u00e6maturcafe, s\u00e6rlige pasningstilbud mv. I andre kommuner tilbydes den samme sundhedspleje som til alle andre b\u00f8rn og familier. Derfor kan pr\u00e6maturfamilier opleve, at tilbuddet er meget forskelligt, afh\u00e6ngig af, hvilken kommune de bor i. Det samme er i \u00f8vrigt tilf\u00e6ldet, n\u00e5r vi taler sundhedspleje i det hele taget. De retningslinjer som Sundhedsstyrelsen har udarbejdet, og som den kommunale sundhedstjeneste tilrettel\u00e6gges ud fra, er netop retningslinjer, og ikke lovkrav, som derfor kan tolkes meget forskelligt.<\/p>\n<p>Da jeg arbejdede som kommunal sundhedsplejerske, og som kommunens pr\u00e6matursundhedsplejerske, var jeg s\u00e5 privilegeret at have ret frie h\u00e6nder til opgaven. Min forg\u00e6nger havde lavet et fantastisk forarbejde p\u00e5 omr\u00e5det, s\u00e5 jeg kunne f\u00e5 lov at g\u00e5 i hendes kloge fodspor. Og hvad bet\u00f8d det s\u00e5? Jo vores tilbud s\u00e5 s\u00e5ledes ud:<\/p>\n<ul>\n<li>Alle b\u00f8rn f\u00f8dt f\u00f8r uge 37 fik tilbud om at f\u00e5 tilknyttet pr\u00e6matursundhedsplejerske.<\/li>\n<li>Tilbud om bes\u00f8g p\u00e5 neonatalafdelingen\/barselsafsnittet for de senpr\u00e6mature<\/li>\n<li>Tilbud om, at sundhedsplejersken deltog i udskrivningssamtale, og selvf\u00f8lgelig ogs\u00e5 ved THO (tidligt hjemmeophold)<\/li>\n<li>Antal bes\u00f8g efter behov f\u00f8rste leve\u00e5r. For nogle bet\u00f8d det m\u00e5ske i omegnen af 10 bes\u00f8g.<\/li>\n<li>Tilbud om, at sundhedsplejersken deltog i m\u00f8de ved opstart i dagpleje, vuggestue, b\u00f8rnehave og evt. skole<\/li>\n<li>Et \u00e5rligt bes\u00f8g op til skolestart (vi tilb\u00f8d i forvejen 1\u00bd \u00e5rs og 2\u00bd \u00e5rs bes\u00f8g til alle)<\/li>\n<li>Tilbud om at deltage i pr\u00e6maturcafe\u00b4<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Denne m\u00e5de at tilrettel\u00e6gge tilbuddet til pr\u00e6maturfamilierne p\u00e5 bet\u00f8d, at jeg f\u00f8lte, at jeg fik god indsigt i, hvad der er i spil i familierne, ogs\u00e5 udover barnets f\u00f8rste leve\u00e5r. Og dermed en god fornemmelse af, at senf\u00f8lger ofte f\u00f8rst viser sig, n\u00e5r b\u00f8rnene bliver \u00e6ldre, og m\u00e5ske f\u00f8rst n\u00e5r krav og forventninger stiger, nemlig i forbindelse med skolestart.<\/p>\n<p>Denne viden f\u00e5r man ikke, hvis man slipper b\u00f8rnene inden de bliver 1 \u00e5r. Det kan efterlade familien i et tomrum, hvor de risikerer at have sv\u00e6rt ved at overbevise andre faggrupper om rigtigheden af, at deres barns udfordringer skyldes senf\u00f8lger efter den for tidlige f\u00f8dsel. En viden som vi som sundhedsplejersker, kan v\u00e6re med til at viderebringe og tydeligg\u00f8re, sammen med for\u00e6ldrene.<\/p>\n<p>Jeg siger ikke, at det er netop den model vi havde, at andre skal have, for der findes andre gode tilbud rundt omkring. Men det er mit indtryk, at det er de f\u00e6rreste kommuner, der f\u00f8lger b\u00f8rnene frem til skolestart. Alle b\u00f8rn tilbydes en \u00e5rlig unders\u00f8gelse hos den praktiserende l\u00e6ge frem til skolestart, hvor skolesundhedstjenesten s\u00e5 tager over. Da det langt fra er alle praktiserende l\u00e6ger, der har s\u00e6rlig viden om pr\u00e6mature, er det ikke altid her familierne kan s\u00f8ge r\u00e5d og vejledning. S\u00e5 ogs\u00e5 af den grund, er det v\u00e6sentligt, at der er en sundhedsplejerske med pr\u00e6maturviden tilknyttet de familier som \u00f8nsker det.<\/p>\n<p>Jeg har en Facebook-profil som hedder \u201dPr\u00e6matursundhedsplejerske\u201d. Her har jeg spurgt, hvordan folks erfaringer er med hhv. at have en sundhedsplejerske med pr\u00e6maturerfaring, eller en som ikke har pr\u00e6maturerfaring. Her svarer langt de fleste, at de \u00f8nsker en sundhedsplejerske med viden omkring pr\u00e6mature. Ellers f\u00f8ler de ikke, at de kan f\u00e5 svar p\u00e5 deres sp\u00f8rgsm\u00e5l, tilstr\u00e6kkelig vejledning, eller f\u00f8ler sig forst\u00e5et omkring de s\u00e6rlige udfordringer, som det at v\u00e6re pr\u00e6maturfor\u00e6ldre, kan give. Mange siger dog ogs\u00e5, at det er vigtigere med den rette kemi, og at det er fint, hvis sundhedsplejersken s\u00f8ger viden, hvis hun ikke lige selv har svaret. Det kan bare v\u00e6re irriterende at skulle vente p\u00e5 svar. Heldigvis har mange v\u00e6ret glade for den sundhedsplejerske de har haft, men mange kunne godt have \u00f8nsket sig en med st\u00f8rre viden p\u00e5 omr\u00e5det.<\/p>\n<p>Dette bekr\u00e6fter mig i min egen antagelse om, at det er v\u00e6sentligt, at vi som sundhedsplejersker har en s\u00e6rlig viden om pr\u00e6mature, for i tilstr\u00e6kkelig grad at kunne l\u00f8fte opgaven i pr\u00e6maturfamilierne. Vi kan ikke alle v\u00e6re lige erfarne, det kommer med tiden. Men vi kan som udgangspunkt have interessen, s\u00f8ge viden, og s\u00e5 b\u00f8r kommunerne v\u00e6gte omr\u00e5det. Det er trods alt omkring 7 % af en \u00e5rgang, som f\u00f8des for tidligt. Og m\u00e5ske den st\u00f8rste \u201ds\u00e6rgruppe\u201d af de b\u00f8rn som f\u00f8des. S\u00e5 m\u00e5 man da v\u00e6re berettiget til en s\u00e6rlig indsats. Om ikke andet for at forebygge, at udfordringerne udvikler sig ud over, hvad der burde v\u00e6re rimeligt.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-224\" src=\"http:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/IMG_8524-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/IMG_8524-300x200.jpg 300w, https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/IMG_8524-768x512.jpg 768w, https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/IMG_8524-1024x683.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dette indl\u00e6g er med i det nyeste nummer af &#8220;Livsbladet&#8221; Dansk pr\u00e6maturforenings blad. Nemlig nr. 1, 18. \u00e5rgang, maj 2018. Er det overhovedet n\u00f8dvendigt med et s\u00e6rligt tilbud? En specialsundhedsplejerske til pr\u00e6maturfamilier? Ikke alle mener, at det er, men det &hellip; <a href=\"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/?p=223\">L\u00e6s resten <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-223","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-generel"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p9Q8cJ-3B","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/223","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=223"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/223\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":225,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/223\/revisions\/225"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=223"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=223"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/xn--prmatursundhedsplejerske-6cc.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=223"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}